Я медленно перенес вторую ногу с пола и поставил ее на металлическую балку рядом с первой. Я закрыл глаза и ждал, чтобы сердцебиение немного утихло. Затем я посмотрел вокруг на других посетителей, которые проделывали то же, что и я. Надо сказать, что маленькие дети свободно бегали по стеклу взад и вперед и даже прыгали на нем! А многие взрослые в той или иной степени испытывали волнение. Когда я привык к стоянию на металлической балке, я посмотрел вниз, прямо себе под ноги, и снова ко мне вернулось состояние паники, и потребовалось некоторое время, чтобы успокоиться и перейти к следующему этапу.
Мои дети, которые проделали все это намного быстрее и уже свободно ходили по стеклянному полу, начали ныть, что они хотят идти дальше. Но я твердо решил закончить «экспозицию». Я поднял ногу, медленно поставил ее на стекло и, закрыв глаза, перенес тяжесть тела на эту ногу. Затем я поднял другую ногу и поставил ее на стекло рядом с первой. Я очень волновался, но, как и в упражнениях по экспозиционной терапии, волнение быстро утихало благодаря процессу привыкания.
В конце концов я смог пройти по стеклянному участку пола, не испытывая волнения. К тому времени мои дети уже тащили меня к выходу, желая покинуть это место и двигаться дальше. Весь процесс занял у меня 22 минуты (я засек время, когда решился преодолеть свой страх). Я хотел испытать очень характерные ощущения – взглянуть в глаза моему страху, чтобы поделиться своими впечатлениями с пациентами и чтобы лучше понять, что они чувствуют каждый день, приходя ко мне на лечение. Была и другая причина – я был уверен в успехе и хотел ощутить победу над страхом.
Связь с ОКР
Как бы ни тяжело мне было во время экспозиции на башне Си-Эн Тауэр, мой опыт все же отличается от того, что испытывает большинство пациентов с ОКР, начиная ЭПР-терапию, особенно впервые. Разница состоит в том, что я был полностью уверен в успехе. Даже еще не приступив, я был уверен, что смогу пройти по стеклянному участку пола, если буду привыкать постепенно. Я точно знал, чего ожидать: усиление волнения на каждом следующем этапе и затем довольно быстрое успокоение, когда я привыкал к нагрузке. Я был уверен потому, что наблюдал это у своих пациентов тысячу раз за почти двадцать лет работы с ЭПР-терапией. Я думаю, что эта уверенность позволила мне проходить процесс привыкания, или акклиматизации, достаточно быстро. Я «погрузился в процесс», будучи уверенным, что, несмотря на волнение, страх и реакции моего организма, я в безопасности, а ощущения опасности и страха – временные и преходящие.
Эта закономерность также относится к начальному уровню волнения, вызванного другими симптомами: он похож на уровень волнения, вызванный симптомами, которые уже лечились ЭПР-терапией. Иными словами, пациенты приобретают больше уверенности в успехе лечения и, таким образом, ускоряют процесс привыкания и акклиматизации.
Как только человек убеждается в том, что ЭПР-терапия действительно помогает и что он может успешно победить свой страх, что-то меняется. Ситуации, вызывающие волнение и страх ОКР, вместо того чтобы включить привычную мысль «Как мне этого избежать?» (что впоследствии ведет к поведению по избеганию ситуации), включают другую мысль: «А вот и еще одна возможность показать ОКР, с кем оно имеет дело». В результате человек включается в процесс противостояния своему страху и «полета в темноту».
Во время лечения, когда пациенты успешно выдерживают экспозицию при лечении определенных симптомов ОКР, они обычно проходят этот процесс намного быстрее при последующем лечении других симптомов ОКР.
Это как раз то, что случилось со мной на башне Си-Эн Тауэр. Поскольку я был решительным и, что еще важнее, уверенным в успехе, ситуация, спровоцировавшая тревогу и страх, вызвала у меня желание бросить вызов самому себе, «лететь в темноту», чтобы взглянуть в лицо моим страхам. Эти уверенность и доверие к процессу ЭПР и являются основой успеха в лечении.
Монстры под кроватьюПредставьте, что вам восемь лет. Вы лежите в кровати в своей спальне и пытаетесь уснуть. Свет выключен, и вам очень страшно. Может, из-за того фильма ужасов по телевизору, который ваши родители запрещали вам смотреть, или из-за тех трех кусочков шоколадного торта с розочками, которые вы съели вечером. В любом случае вы лежите в кровати, и вам очень страшно. Вы боитесь, что под кроватью сидят монстры – фиолетовый, зеленый, серо-буро-малиновый. Вы старательно прислушиваетесь, и вам кажется, что вы слышите их дыхание.
По правде говоря, вы знаете, что под кроватью нет никаких монстров, но ощущение такое, что есть. Единственный способ проверить – это наклониться и заглянуть под кровать. Но разве вы осмелитесь это сделать?! А что, если они там? Тот самый знаменитый вопрос: «А что, если?», знакомый каждому человеку, страдающему ОКР. Что, если они там? Может, они только и ждут, когда вы наклонитесь, чтобы накинуться на вас и откусить вам голову? Вам бы не хотелось этого узнать. Поэтому вы лежите и ждете. Пока вы не посмотрели и не убедились – они могут там сидеть, однако вы об этом не узнаете наверняка. Но так страшно даже подумать о том, чтобы наклониться и проверить! Страх просто парализовал вас. Поэтому вы продолжаете лежать, стараясь не двигаться и почти не дышать.
Проходит несколько минут, и вы решаетесь посмотреть. Вы думаете: что бы сказали одноклассники, если бы услышали, что вас съели монстры из вашей спальни? Вы думаете о том, что ваш младший брат присвоит все ваши любимые компьютерные игры и игрушки! Вы чувствуете себя очень уставшим и хотите спать.
Вы решаетесь проверить. Раз, два, три…
Под кроватью только пыльный плюшевый заяц и обертка от конфет.
Ура, вы спасены! Теперь вы можете расслабиться и думаете: «Какая глупость все это!» Вы убедились, что никаких монстров под кроватью нет. Но… как насчет приоткрытого шкафа?
Связь с ОКР
В основе ЭПР для лечения ОКР лежит идея о том, что человек должен встретиться с вещами, вызывающими у него страх, лицом к лицу, чтобы доказать самому себе, что ему нечего бояться. Для тех же, кто постоянно что-то проверяет и чей страх заключается