Комплекс интима медиа – УЗИ-термин. Данная величина замеряется при УЗИ специальным датчиком. На самом деле это внутренняя оболочка сосуда. Измерять ее удобно в сосудах крупных, чаще всего общей сонной артерии. А общая сонная артерия несет киспород и питательные вещества непосредственно к мозгу, потому поддерживать ее в здоровом рабочем состоянии – первая необходимость.

Толщина комплекса интима медиа общей сонной артерии с возрастом увеличивается, так в ней образуются холестериновые бляшки. Просвет сосудов становится все меньше и меньше. И кровь в сосуды головного мозга поступает все хуже. Можно сказать, что толщина стенки сосуда – показатель его возраста и вашего.

По-хорошему, нужно начинать что-то делать до того, как у вас диагностируют атеросклероз в понимании традиционной медицины. До двадцати пяти лет толщина КИМ составляет 0,6 мм. А дальше примерно так:

• в возрасте 25–44 года – 0,7 мм;

• в 45–54 – 0,8 мм;

• в возрасте 60–64 лет – почти 1 мм;

• после 64 – больше 1 мм.

Врачи иногда видят толщину КИМ 0,4 или 0,5 мм в возрасте пятидесяти лет. Чаще всего у пациентов-веганов. Но при этом те люди, которые помимо веганской диеты употребляют дополнительные жиры и такие витамины, как К2, ДЗ, В12. Либо вегетарианцы, а не чистые веганы.

Чистое веганство, особенно без употребления животных жиров в виде добавок и витаминов, – опасно для здоровья и жизни. Особенно в северных широтах. Экспериментируйте на отдыхе, в экзотических теплых странах, если вам нравится. Там жарко и свежие фрукты-овощи круглый год.

Рассказывает Андрей Смирнов. Я всегда стараюсь исходить из собственного опыта. Я был и вегетарианцем, и веганом, и сыроедом – последнее в течение полугода. Я не демонизирую эти практики питания, но все же сделал вывод, что для нашего региона – Санкт-Петербург – они не подходят.».

Есть много исследований, которые показывают, что толщина КИМ – самый стабильный маркер старения. Он развивается преимущественно в одну сторону – вы видели, как. Обратно процесс очень сложно повернуть. В медицине считается, что даже не сложно – невозможно. Но невозможного для человеческого тела вообще мало.

Достоверно известно, что чем больше значение КИМ, когда вы делаете УЗИ сонных артерий, тем больше риск смерти от заболеваний инфарктом (на 15 %) и инсультом (на 18 %). Это при утолщении на 0,1 мм. А значит, если она стала толще на 1 мм, достигнув 1,5 мм, это совсем серьезный риск. Вы, по сути, каждый день находитесь под угрозой инсульта или инфаркта.

Врач может сказать, что в вашем возрасте это нормальное значение. Но ведь можно сказать, что нормально и умереть в шестьдесят, и в семьдесят и в восемьдесят лет. Но для нас это ненормально, мы не хотим умирать и стареть – вот и написали книгу, чтобы рассказать, как замедлить эти процессы, а вы ее читаете, чтобы узнать об этом.

Начиная с двадцати одного года уже имеет смысл проверять маркер КИМ. Один раз в три года или чаще, раз в год, если изменения уже начались.

Рассказывает Андрей Смирнов. Вы думаете, что у молодых людей этот маркер не повышен, как у людей старшего возраста? К сожалению, такое бывает. У меня есть пациент из Эстонии, спортсмен, занимающийся единоборствами. В этом году он приезжал в Санкт-Петербург. Он постоянно находится в стрессовом состоянии из-за выступлений. Он попросил меня сделать анализы. Они оказались идеальны, но у него был высокий маркер воспаления. Этот маркер был в норме, точнее, соответствовал ее верхней границе. А значит, это уже могло каким-то образом провоцировать воспаление и в сосудах. И когда я его попросил померить комплекс интима медиа, на одной стенке артерии у него была почти единица, а на второй —1,3. А ему двадцать два года! Поймите, спорт – это вообще не здоровье. Здоровье – это физкультура. Мы часто не разделяем данные понятия, а зря. На самом деле, физкультура – поведение, направленное на развитие двигательных навыков и оздоровление. А спорт – физическая активность, направленная на рекорды, на соревнования. Нагрузка на пределе возможности – не здоровье. То же самое, если у человека уже есть избыточный вес, а он очень и очень молод. Когда я вижу полного человека, я уже думаю, что его КИМ утолщен. Теоретически может быть не так, но я не сталкивался с подобным в своей практике. Анализы всегда подтверждали мои подозрения. А значит, атеросклероз у него начинается или уже есть, потому что лишний вес, а точнее инсулинорезистентность, которая приводит нас к лишнему весу, провоцирует атеросклероз. КИМ – сложный маркер, комплексный. Он не говорит конкретно, что надо поменять. Он говорит, что есть неблагополучие и его надо исправить. Но это комплексное неблагополучие. Холестерин? Сахар? Маркеры воспаления? Ферменты печени? Все это вместе? Нужно искать.

Сейчас мы хотели бы обсудить с вами некоторые методы, с помощью которых КИМ можно вернуть к норме. Официальная медицина скажет – практически никак. Мы оптимисты, и подтверждающих наш оптимизм наблюдений есть множество. Как минимум, можно замедлить рост этого маркера. Уже хорошо. Как максимум – «откатить», вернуть назад.

Клинические исследования, почему-то в России малоизвестные, показали, что у людей с ожирением потеря шестнадцати килограммов веса за два года снизила КИМ на 0,03 мм. Мало? Но ведь можно и нужно продолжать!

Длительное низкокалорийное питание снижает толщину КИМ артерий у людей на 40 %. На людях, которые питались низкокалорийной пищей, проводились исследования в течение десяти лет. Их цель – просто не толстеть, держать вес, сохранять форму. Люди, которые так питаются, стремиться к тому, чтобы все время подтянутыми. Они все время себя ограничивают, но не до постоянного голода, нет— никому это не советуем на постоянной основе! Их индекс массы тела и вес все время находились в норме, а не в дефиците. И в течение нескольких лет вы, как и они, сможете откатить назад ваш атеросклероз.

Бег трусцой, если нет противопоказаний, сто пятьдесят минут в неделю, то есть по полчаса в рабочий день, в течение шести месяцев – минус 0,03 мм.