Одно из объявлений 1911 г. начиналось так: «Так мало людей действительно понимают кожу. Что бы ни мешало вашей коже стать красивой, с этим можно справиться… Тусклая, бледная, загрубевшая или слишком жирная кожа? На ней есть шероховатые участки, которые под пудрой выглядят как чешуйки?.. Лучший способ добиться сильной и здоровой кожи… – это правильно очищать мылом, разработанным с учетом естественных потребностей кожи».
Далее приводилось описание косметической процедуры: вспенить кусок мыла Woodbury в теплой воде и нанести «антисептическую пену» на кожу «круговыми движениями». «Смыть сначала теплой, потом холодной водой, – советовала реклама, – затем несколько минут массировать лицо кубиком льда».
Неважно, что столь грубое очищение, скорее всего, пересушивало кожу и лишь усугубляло проблемы, к 1916 г., всего за пять лет рекламной кампании, продажи Woodbury выросли в шесть раз. Подобный тип рекламы, не только мыла, но и зубных порошков, ополаскивателей для рта, кремов для бритья и антиперспирантов, создавал впечатление, что запах изо рта, из подмышек или других частей тела считался постыдным и неприятным. Да и само тело, по сути, было грязным – вот на что намекала новая реклама. «Правильно подобранное мыло давало возможность подчеркнуть собственную респектабельность и даже устроить личную жизнь», – отмечает Джонс.
Рынок рос, но до начала Первой мировой войны он не был перенасыщенным. Согласно книге Кэти Пейс «Флакон надежды» (Hope in a Jar), в 1916 г. лишь пятая часть американцев пользовалась какими-либо туалетными принадлежностями или косметикой. Но за период со времени окончания Второй мировой войны и до сегодняшнего дня мир успел наводниться рекламой мыла, очищающих средств, сывороток и бальзамов, задача которых в том, чтобы избавить нас от стыда за собственное несовершенство. Однако это только отчасти можно назвать виной производителей потребительских товаров или их рекламных партнеров – в конце концов, и те и другие просто пытаются предложить средство от уже существующей у людей неуверенности в себе. Тем не менее сложно отрицать, что наша инстинктивная потребность в мытье уже давно перешла от минимума, необходимого для здоровья и гигиены, к полноценной одержимости.
_________Согласно опросу, проведенному в 2014 г. компанией по исследованию рынка Euromonitor, сегодня жители развитых стран принимают душ как минимум раз в день. Учитывая ежедневные тренировки и активную общественную жизнь деловых людей – именно они и составляют бо́льшую часть моих пациентов, – можно быть уверенным, что душ принимается значительно чаще.
Что мы имеем в итоге? Общество, сосредоточенное на личной гигиене и уходе за собой более, чем когда бы то ни было в истории человечества. Основная идея, которую, надеюсь, вы вынесете из этой главы, заключается вот в чем. На протяжении практически всего своего существования люди не очищали и не увлажняли кожу, она прекрасно справлялась и без этих косметических процедур. Сегодняшняя мания мытья в большей степени связана со способностью рекламной индустрии играть на нашей неуверенности в себе, чем с насущной потребностью в гигиене.
На самом деле я убеждена, что западное общество попало в замкнутый круг. Мы начинаем с использования широкодоступных товаров типа мыла, геля для душа и шампуня, которые лишают кожу природных жиров, необходимых для ее защиты от окружающего воздействия. Затем пытаемся смягчить ущерб, применяя увлажняющие и прочие специальные средства. Не мойся мы так много, они не понадобились бы вовсе. В итоге из-за чрезмерного мытья и чрезмерного использования косметики возникают все новые и новые проблемы, среди которых и проблема чувствительной кожи. Подробнее о том, как это происходит, я расскажу в следующей главе.
Глава 3
Повреждение естественной брони нашего тела
Если из мировой истории ухода за кожей можно сделать какой-то вывод, то он будет таким: мы живем в эпоху отклонения от нормы. На протяжении тысячелетий большинство из нас, за исключением представителей высшего общества, вообще не задумывались об уходе за кожей. Давайте проведем мысленный эксперимент. Какой была кожа до рассвета современной цивилизации? До того, как полки супермаркетов и аптек заполнились десятками и сотнями брендов кремов, мыла и очищающих средств?
На этот вопрос пытались ответить авторы многих научных работ. И хотя в основном они сосредотачивались на проблеме акне, объектами их исследований становились изолированные, находящиеся на доиндустриальной стадии развития народы. Это отличная идея. Как еще можно узнать о влиянии современного образа жизни на здоровье кожи? Только найдя сообщества с совершенно иным жизненным укладом.
В развитых странах акне распространена почти так же, как и чувствительная кожа. Будучи не только дерматологом, но и матерью троих сыновей-подростков, я знаю об этом не понаслышке. Акне, или угревая сыпь, поражает примерно 40–50 млн американцев разного возраста, причем не только подростков. Согласно одному из исследований, изучавшему распространенность угревой сыпи у взрослых старше 25 лет, в той или иной степени акне присутствует у 54 % женщин и 40 % мужчин. Частота заболеваемости у подростков еще выше: в США приблизительно 85 % людей в возрасте от 12 до 14 лет имеют хотя бы незначительные проявления угревой сыпи. Результаты исследований, проведенных в таких развитых странах, как Шотландия, Новая Зеландия и Австралия, показали, что от акне страдают от 79 до 95 % молодежи в возрасте 16–18 лет.
Насколько распространена акне в обществах, которые не придерживаются современного образа жизни? Наиболее интересные исследования этого вопроса были проведены несколько десятилетий назад, когда бо́льшую часть мира еще не затронуло влияние развитых стран. Так, в 1951 г. 32-летний немецкий врач Отто Шефер переехал на север Канады, чтобы работать с инуитами. Он изучал их язык, передвигался на собачьих упряжках и исследовал здоровье и питание изолированной популяции, которая только-только приобщилась к современному быту. Шефер заметил, что инуиты, начавшие вести образ жизни развитых народов, становились на дюйм-два выше своих предков. Знаете, что еще он обнаружил? Рост заболеваемости акне.
Другое настолько же изолированное общество, открывшее для себя западный образ жизни примерно в тот же период, проживало на острове Окинава в Восточно-Китайском море. До начала Второй мировой войны население острова вело сельский образ жизни и – не случайно – не сталкивалось с угревой сыпью.
Оба сообщества упоминались в известном дерматологическом исследовании, опубликованном в 2002 г. в издании Archives of Dermatology. В той же статье рассказывалось про обследование почти 10 000 школьников от 6 до 16 лет из сельского региона Бразилии, которое выявило акне только у 2,7 % детей. Еще там говорилось, что угревая сыпь была менее распространена и в промышленно не развитых регионах Перу и ЮАР.
Однако авторы указанной работы из Archives of Dermatology захотели провести собственные наблюдения. Один из них, Стаффан Линдеберг, отправился на отдаленный остров Китава, который находится в Соломоновом море, на северо-востоке от Папуа – Новой Гвинеи. Население Китавы обитало в деревнях по 20–400 человек и питалось тем, что можно было выловить в море