2 страница
Пищевая зависимость. Теория

В наше время информация доступна, как никогда. Ко мне приходят «ветераны похудения». Они знают всё о том, как правильно питаться. Какие продукты лучше исключить, а какие, наоборот, включить в свой рацион. Никого из них не удивишь гликемическим индексом. Они расскажут в ответ и про инсулинемический индекс, и про глютен. Сколько калорий в каком продукте, многие наизусть помнят.

В чём же дело, почему эти знания не помогают? Почему не работает всем известная формула «меньше есть и больше двигаться»?

Кто-то скажет: «Силы воли маловато». Но если вы внимательно посмотрите на этих женщин, у которых якобы этой силы воли маловато, то увидите, что ее хоть отбавляй.

– Всё дело в голове, – говорят «продвинутые».

Но нет, не только в голове, скажу я вам по секрету.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в представлении о человеке используется биопсихосоциальная модель (БПСМ). Она отражает понятие здоровья человека как состояние благополучия в трех важнейших сферах: телесной, психической и социальной.

Тело, психика и среда, социум, в котором живет человек, составляют единую структуру. И рассматривать каждую часть отдельно не имеет смысла.

Лишний вес и нарушения пищевого поведения – это то, что лежит на поверхности. Симптом. Истинная причина глубже. Если же глубинной причины нет, то вопрос решается на уровне знаний.

В моей практике была всего пара случаев, когда достаточно было только объяснить, как правильно питаться, и человек, меняя свое питание, сбрасывал лишние килограммы. Это было 10 лет назад, когда информация была не так доступна. Получив знания, человек просто применил их.

В основном же я слышу: «Я всё знаю, но ничего не могу с собой поделать».



Небольшой тест для вас: применяете ли вы в жизни то, что вам известно о правильном питании? Если на уровне знаний ваши отношения с едой не меняются, то это вовсе не про еду. Ответы нужно искать глубже.

Этим и займемся!



В работе с женщинами, которые хотят похудеть, мы выходим на такие глубинные вопросы, как поиск себя и своего предназначения, реализация, финансовая независимость, поиск своего партнера или выстраивание действительно близких, глубоких и взрослых отношений, любовь и принятие себя, своей сексуальности. И это действительно те вопросы, психологические, социальные, которые спрятаны глубоко внутри нас, в подсознании, и дают о себе знать через тело.



Через работу с питанием и телом мы не только выходим на эти глубинные вопросы. Мы находим на них ответы, учимся слышать себя, свое тело. Так появляется возможность найти свой путь.



Для начала расскажу, как всё начинается и почему проблемы приходится искать так глубоко.

Первый год жизни

Формирование зависимости происходит в первый год жизни ребенка. Оно напрямую связано с его отношениями с матерью или фигурой, которая выполняла функции матери, с тем, насколько чутким был контакт «мать – дитя», понимала ли мать потребности ребенка, давала ли она ему то, что жизненно необходимо.



Если потребности ребенка на первом году жизни не удовлетворяются, у него формируется дефицит, который потом «аукается» в течение всей жизни. В дальнейшем он ощущается как внутренняя пустота. Бездонная яма, которую человек пытается заполнить: едой, алкоголем, курением, химическими веществами, вещами или же другим человеком (любовная зависимость).

Давайте разберём, какие существуют базовые потребности у ребенка на первом году жизни и каковы возможные нарушения в их удовлетворении.



1. Сеттинг. Ребенку важно, чтобы материнская грудь (или бутылочка как символ материнской груди) была у него в доступе систематически и регулярно. Именно регулярное, своевременное появление груди как питающего и важнейшего объекта для жизни малыша дает ему ощущение успокоения. Формируется опыт: «Среда откликается на мои потребности, и я спокоен за это». Если сеттинг питания и «общения с грудью» систематически нарушается (мама кормит ребенка не вовремя, не столько, сколько ему необходимо (недокармливает или перекармливает), то есть не чувствительна к персональным ритмам ребенка), малыш начинает испытывать постоянную тревогу за свое выживание. Он не уверен, что когда ему будет нужно, еда точно появится снова, в количестве и объеме, необходимых для насыщения и успокоения.



2. Холдинг. Ребенку необходимо «удерживание на руках», ощущение комфортного телесного взаимодействия с мамой, через которое он будет чувствовать безопасность и доброжелательность. Если ребенка мало брали на руки, не обеспечивали необходимый холдинг, отношение матери к ребенку было недоброжелательное – то есть дитя не могло успокоиться в материнских объятиях (тревожная, раздражительная, депрессивная мать), не могло уловить ее доброжелательность и любовь, это вызовет тревогу и нарушит базовое доверие к миру: «Мир враждебен ко мне», «Мир меня не любит».



3. Контейнирование. Дитя нуждается в контейнировании, то есть во вмещении, выдерживании, поглощении матерью его эмоциональных, телесных, поведенческих реакций. Именно со всеми! Даже если ребенок ведет себя не так, как хотелось бы, он должен быть уверен, что не будет отвергнут мамой, что мама примет его любого, не лишит ни еды, ни заботы, ни ласки. Если мать выдерживает ребенка со всеми его проявлениями, у него формируется опыт принятия его с разными реакциями. Его подсознание фиксирует, что он может с ними быть и существовать, оставаясь в отношениях и получая необходимое питание, прикосновения, доброжелательное общение. Если мать часто раздражалась на ребенка за то, что он плачет, кричит, срыгнул, кусается, пыталась как-то насильно заставить ребенка не проявляться (не принимала его таким), то у малыша формируется опыт переживания, что он не может быть принят с его природными проявлениями.



Чем меньше удовлетворялись потребности ребенка на первом году жизни, тем больше будут проявляться особенности зависимого поведения.



Метафорически зависимость можно описать как зияющую дыру в районе груди, которую непременно хочется чем-то заполнить. Это смесь тревоги, тоски, пустоты и одиночества, которые, как ноющая открытая рана, не дают покоя и доступа к другим переживаниям – удовлетворения, радости, счастья.

Именно из-за этих сложных переживаний зависимый человек стремится как-то заполнить свою внутреннюю пустоту, утолить эмоциональный голод и унять психическую боль.

Для этого он начинает искать «символическую грудь» в виде сигарет, алкоголя, еды… Делает это в надежде как бы вернуться в ранний период жизни и добрать необходимый опыт успокоения.

Зависимый человек пытается насытиться, поглотить в себя «хорошего родителя», чтобы присвоить его себе и перестать, наконец, тревожиться.

Конечно, все объекты зависимости – лишь суррогаты. Они на какое-то время снижают тревогу, но не способны заполнить внутреннюю пустоту.

Ведь причина травмы зависимого состоит в отношениях с матерью или с тем, кто выполнял функции матери, – с той «средой», которая не обеспечила ему должного удовлетворения жизненно важных потребностей. Зависимость как неудача сепарации

Состояние, когда рожденный ребенок буквально сливается с матерью, напитывается ею, еще не разделяет границ между собой и мамой, видит в ней и продолжение себя, и способ удовлетворения базовых потребностей, называется симбиозом. Это очень важный этап формирования психики малыша. Если ребенок вполне «насыщен» матерью, контактом с ней, ее теплом, любовью и заботой в первый год своей жизни, у него формируется здоровый интрапсихический образ матери. И в таком случае эмоционально сытый ребенок спокойно и естественно может начать процесс сепарации (отделения) от нее. Он перестает виснуть на матери. Ему интересен мир вокруг, и он постепенно начинает его исследовать.



Теория сепарации и индивидуации Маргарет Малер описывает развитие ребенка до двух лет. Условием здорового развития является отделение от матери и обретение опоры на собственные личные качества, знания, навыки, умения и результаты.



Когда процесс сепарации проходит уже у взрослых (по возрасту в паспорте) людей, они так и описывают свои новые ощущения:

– Оказывается, мир такой большой, и в нем столько всего интересного!



Именно присвоенный интрапсихический образ любящей и заботливой матери позволяет во взрослой жизни выплюнуть символическую соску, почувствовать себя уверенно. Стать способным удовлетворять свои потребности и идти в мир, а не прятаться за «мамину юбку» в виде лишнего веса.

Если у человека не сформирован образ «любящей заботливой матери», он не сможет чувствовать себя свободным, наполненным и уверенным в жизни. Будет вечно искать «утраченную маму» через объекты зависимости.



Зависимый человек – тот, кто в раннем детстве так и не прошел первичную сепарацию от матери. Ему не хватило симбиоза: заботы, внимания, тепла, принятия, любви, чтобы наполниться и оторваться от нее.



Наша задача – пройти